Le Rapport 2025 Lancet Countdown lancé, ce lundi 14 avril 2025 met en lumière les avancées réalisées ainsi que les défis persistants, en se basant sur des données probantes pour évaluer la survie, la nutrition, la couverture des interventions sanitaires et la qualité des soins dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
Un ralentissement préoccupant des progrès
Malgré des avancées significatives depuis 2015, le rapport souligne un ralentissement alarmant après 2020, en raison de crises globales telles que la pandémie de COVID-19, l'insécurité alimentaire, les conflits armés et le changement climatique. La priorité accordée à la santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et adolescente (SRMNIA) ainsi qu’au financement de la nutrition a également diminué.
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Si l’aide internationale dans ces secteurs a légèrement augmenté après 2015, elle a connu une chute drastique en 2020-2021, en raison du redéploiement des financements vers la gestion de la pandémie. Ce désengagement affecte particulièrement les pays les plus vulnérables, déjà confrontés à des systèmes de santé fragiles et à des contraintes budgétaires liées au service de la dette.
Cinq axes prioritaires pour accélérer les progrès
Pour répondre à ces défis, le rapport identifie cinq actions clés : Prioriser l'Afrique subsaharienne, confrontée à des défis économiques, sociaux et sanitaires majeurs et renforcer les systèmes de santé pour la SRMNIA et la nutrition, en protégeant les budgets nationaux et en augmentant le financement international. Il y a aussi la garantie de la continuité des services essentiels, même en contexte de crise, l’amélioration, le suivi et la redevabilité, en comblant les lacunes en matière de collecte et d'utilisation des données. Sans oublier la revitalisation de la SRMNIA et la nutrition, en assurant une coordination globale et une intégration dans les priorités mondiales émergentes.
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Vers une action concertée pour atteindre les ODD
Ce lancement marque une étape clé dans la sensibilisation aux enjeux de la santé des femmes, des enfants et des adolescents. Le rapport analyse les progrès et inégalités mondiales et régionales, en insistant sur la nécessité d’atteindre les ODD d’ici 2030. Les pays à revenu faible et intermédiaire concentrent 99 % des décès maternels et 98 % des décès d’enfants et d’adolescents (0-19 ans), avec une vulnérabilité particulière en Afrique subsaharienne et en Asie du Sud. Le rapport met en perspective la dynamique nécessaire pour atteindre ces objectifs, en comparant les avancées actuelles avec celles observées pendant les Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD, 2000-2015).
Depuis 2015, la stagnation des progrès contraste avec les améliorations rapides obtenues lors des OMD. L’accumulation de crises économiques, sociales et environnementales a ralenti les avancées en matière de SRMNIA et de nutrition, impactant particulièrement les populations défavorisées. Bien que la réduction de la mortalité et de la malnutrition soit notable, les inégalités persistantes entre régions et groupes socio-économiques freinent les avancées vers les ODD. L'amélioration de la qualité et de la couverture des soins, notamment pour les services obstétricaux et néonatals, est essentielle pour combler ces écarts.
Un appel à l’action immédiate
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Le rapport appelle ainsi à une mobilisation accrue des gouvernements, des partenaires internationaux et des acteurs de la santé publique pour garantir la concrétisation des engagements pris. L’accent est mis sur l’importance d’une couverture universelle des soins, la réduction des inégalités et l’amélioration de la qualité des services de santé. Le Rapport Countdown 2030 est un outil essentiel pour orienter les politiques de santé et plaider en faveur d’un engagement renforcé pour la santé des femmes, des enfants et des adolescents. En mettant en avant les progrès réalisés, les défis restants et les actions prioritaires, il rappelle que des avancées significatives sont encore possibles si une volonté politique et un financement adéquat sont réunis. L’heure est à l’action !