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Une nouvelle prise de position de l’American Heart Association, publiée dans la revue Circulation, apporte des éclairages sur les effets du café sur la santé cardiovasculaire. Si une consommation modérée semble sans risque pour la majorité des adultes, plusieurs facteurs, dont la méthode de préparation et la sensibilité individuelle, entrent en jeu.
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Longtemps au cœur de débats contradictoires, la consommation de café fait l’objet de nouvelles conclusions scientifiques. Selon un avis récent de l’American Heart Association (AHA), boire jusqu’à cinq tasses de café par jour soit environ 400 milligrammes de caféine ne présenterait pas de risque accru pour la santé cardiovasculaire chez la plupart des adultes en bonne santé. Cet avis s’appuie sur des essais cliniques récents, considérés comme plus fiables que les études observationnelles antérieures, souvent marquées par des résultats divergents. Les experts soulignent toutefois que la tolérance à la caféine varie fortement d’un individu à l’autre. Des facteurs génétiques, notamment liés au gène CYP1A2, influencent la capacité de l’organisme à métaboliser la caféine. Chez certaines personnes, même des doses modérées peuvent provoquer insomnies, hausse de la tension artérielle ou palpitations.

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Par ailleurs, plusieurs bénéfices potentiels sont évoqués. Une consommation régulière de café serait associée à une diminution du risque de certaines pathologies, notamment les accidents vasculaires cérébraux (AVC), le diabète de type 2 et l’insuffisance cardiaque. Des données suggèrent également une réduction du risque de récidive de troubles du rythme cardiaque chez certains patients traités. « Le café est potentiellement lié à un risque réduit de diabète de type 2, d’AVC et d’insuffisance cardiaque, même si les résultats ne sont pas totalement homogènes », précise la cardiologue Jennifer Miao. Toutefois, ces effets bénéfiques ne concernent pas toutes les formes de café. L’AHA distingue le café filtré ou instantané, qui retient le cafestol un composé pouvant augmenter le cholestérol LDL et semble associé à des effets favorables, du café non filtré (comme l’espresso, la presse française ou le café turc), qui en conserve davantage et pourrait, en cas de consommation excessive, avoir des effets négatifs sur la santé cardiovasculaire. Les experts mettent également en garde contre les autres sources de caféine, notamment les boissons énergisantes et les compléments concentrés.

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Ces produits, riches en caféine synthétique, sont associés à des effets indésirables tels que des pics de tension artérielle ou des troubles du rythme cardiaque, parfois graves. En définitive, si une consommation modérée de café entre trois et cinq tasses par jour peut s’inscrire dans une hygiène de vie saine, elle ne constitue pas un remède. Les spécialistes recommandent de privilégier le café filtré, d’être attentif aux réactions de son organisme et, en cas de pathologie cardiovasculaire, de consulter un professionnel de santé afin d’adapter sa consommation.

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