Un bébé vient au monde avec deux pénis

Un cas d'école pour la médecine ! Au Pakistan, un bébé est né avec deux pénis fonctionnels mais pas d’anus. Chez ce nouveau-né, deux pénis « de forme normale » ont été constatés. L’un mesurait 2,5 cm et l’autre 1,5 cm. Les médecins rapportent qu’il était capable d’uriner avec les deux orifices.

« Les deux phallus avaient un gland de forme normale avec une ouverture urétérale située à l’endroit normal. Il avait un seul scrotum. Il urine par les deux orifices. Son échographie du système urologique a montré deux uretères et une seule hémi-vessie », note l’équipe dans le rapport de cas.

Les médecins qui ont traité le garçon ont révélé dans un article intitulé "A Very Rare Case of Diphallia With Anorectal Malformation", publié dans l'International Journal of Surgery Case Reports, que seulement 1 % des personnes atteintes présentaient cette malformation qui affecte l'anus ou le rectum.

En fonction des cas, les hommes atteints de cette maladie peuvent avoir une vie sexuelle normale et des enfants. Cependant, le risque de mauvais fonctionnement des reins et du système colorectal tend à augmenter. C'est pourquoi les nourrissons atteints de diphallie peuvent présenter un risque plus élevé de décès dû à des infections.

Pas d'antécédents familiaux de malformations congénitales

Le garçon, né après 36 semaines de grossesse, a été soigné à l'hôpital pour enfants de l'Institut pakistanais des sciences médicales. Ses parents, qui l'ont amené au service des urgences de l'hôpital immédiatement après sa naissance, n'avaient pas d'antécédents familiaux de malformations congénitales.

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Les scanners ont révélé qu'il n'avait qu'une seule vessie reliée à deux urètres, ce qui signifie qu'il émettait de l'urine à partir des deux pénis. Les chirurgiens ont détourné une extrémité de son côlon par une ouverture dans le côté inférieur gauche de l'abdomen, pour lui permettre de déféquer.

Le garçon a été surveillé pendant les deux jours qui ont suivi l'opération avant de sortir de l'hôpital. Pour le moment l'ablation de l'un des deux pénis, une pénectomie, n'est pas prévue.

En 2021, un bébé né en Irak présentait lui trois pénis, une première mondiale.

Seuls 100 cas ont été reportés jusqu'à présent

On ne sait pas exactement comment la diphallie se produit, et il n'existe pas de facteur de risque unique connu - mais cette malformation serait la conséquence de la "séparation" des tubercules pubiens durant l'embryogenèse, entrainant la duplication de l'organe. On parle d'une "diphallia", du fait de la parfaite conception des deux pénis.

Un enfant sur 5 à 6 millions présenterait cette malformation des organes génitaux. Seuls 100 cas ont été reportés jusqu'à présent, depuis la découverte de cette malformation en 1609 par le médecin suisse Johannes Jacob Wecker.

Elle survient chez un fœtus vers la 4e semaine de gestation, selon l'International Journal of Surgery Case Reports. Les patients peuvent présenter une diphalie complète, lorsque les deux pénis sont bien développés, ou une diphalie partielle, lorsqu'un pénis est plus petit ou déformé.

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